四川省科學城醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科

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　　“牛角型”擴張器微創(chuàng)經皮氣管切開術

　　近日，四川省科學城醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊突破傳統(tǒng)，聯合電子支氣管鏡、彩色多普勒超聲順利完成一例床旁微創(chuàng)“牛角型”擴張器經皮氣管切開術，該術式具有損傷小，出血少，恢復快等優(yōu)點。這標志我院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊在危重患者氣道管理技術方面再次得到提升。

　　患者為高齡男性，患慢阻肺數十年合并呼吸衰竭，1月前在市內某三甲醫(yī)院行氣管插管，無法脫機，隨后慕名前來我院呼吸與危重癥醫(yī)學科進一步治療。我院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊經討論決定：由王洪州主任醫(yī)師帶領呼吸危重癥團隊白金鳳主治醫(yī)師、牟小康主治醫(yī)師為患者實施“牛角型”擴張器經皮氣管切開術，整個手術用時約10分鐘便順利完成，術中出血極少，僅約1ml。術后患者生命體征及血氧飽和度均平穩(wěn)。

　　認識“牛角型”擴張器經皮氣管切開術

　　氣管切開術是為急危重癥患者開放氣道常用的方法。傳統(tǒng)的氣管切開術手術時間較長，損傷較大，出血較多，拔管后可能形成疤痕，導致氣管狹窄等。“牛角型”擴張器經皮氣管切開術是利用牛角型擴張器替代傳統(tǒng)擴張鉗經皮氣切開氣管的一項新型技術，手術安全、創(chuàng)傷小，可一次性順利擴張造瘺口。該項技術避免了由傳統(tǒng)手術引發(fā)的創(chuàng)口大，易滲血，并發(fā)癥較多等問題，是微創(chuàng)氣管切開術發(fā)展史上重要的里程碑，為呼吸危重癥患者的救治開辟了一條新路徑。