生病和老去是每個人

　　都要面對的生命課題

　　在我國，患有慢性病的老年人約1.9億

　　失能、半失能老年人約4000萬人

　　老年癡呆患者約1500萬人

　　長壽不健康問題凸顯

　　促進健康老齡化刻不容緩

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　　為持續(xù)優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，更好滿足老年人健康服務需求，綿陽四〇四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)全科醫(yī)學科始終秉持著“以病人為中心”的服務理念，積極開展老年特色服務，成功打造老年友善醫(yī)院，構建了“預防、治療、照護”的老年健康服務模式。

　　01“入院-住院-出院”三點一線一手抓

　　對于很多老年患者來說，跑流程是大難題，為此，綿陽四〇四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)不斷優(yōu)化入、出院流程，將“醫(yī)保結算”“出院結算”“領取社?？?rdquo;“醫(yī)保政策咨詢”等需要患者和家屬往返多次奔波接洽的分散環(huán)節(jié)集中在一起，變“患者多跑路”為“工作人員多跑路”，實現(xiàn)讓患者“只需跑一次”即可完成入院和出院結賬報銷手續(xù)的目標。

　　同時，針對老年病患者實施出院準備服務，患者住院初期即考量患者出院后可能會面臨的問題，醫(yī)護人員積極進行健康宣教、提前干預、提出應對建議。

　　02綜合評估風險　動態(tài)關注健康

　　全科醫(yī)學科護理團隊會對住院老年患者進行各種高風險篩查，內容包括自理能力、防跌倒/墜床、防壓瘡、防靜脈血栓、營養(yǎng)風險等項目，同時制定患者評估、院內VTE防治管理、疼痛管理等制度以及肺栓塞、跌倒、窒息等應急預案。

　　醫(yī)護根據(jù)評分動態(tài)關注老年患者，發(fā)現(xiàn)潛在風險后建立預防措施實施單，避免或延緩老年常見問題的出現(xiàn)，并提供個性化指導。與此同時，積極與患者和家屬溝通，做好健康宣教，多方位、多途徑、多手段預防或減少老年綜合征的發(fā)生。

　　03走心服務　想患者所想

　　個人衛(wèi)生問題是很多老年患者的“難言之隱”。為解決這個問題，科室安排護理員免費為高齡、病弱老年患者提供洗頭、洗澡等身體清潔護理工作。在清潔患者身體的同時，維護好老年人的尊嚴和體面。

　　對于出院患者，科室建立檔案登記本，分別于出院1周、1個月、3個月、6個月時回訪患者基本情況。老年患者回家后若有疾病相關問題，還可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+護理”功能在線咨詢，專業(yè)團隊會提供相應指導。

　　針對行動不便的患者，團隊還會上門提供管路維護、傷口護理、慢病管理、居家環(huán)境安全評估及心理護理等巡診護理服務。2500余次走訪入戶，走進的不僅僅是患者家中，更是患者的心里。

　　04教育時時抓　人文關懷處處顯

　　“要想科普教育有效果，就要將專業(yè)的醫(yī)學知識轉化為通俗易懂的科普內容，用老年朋友聽得懂、學得會、記得住的方式進行宣教。”全科醫(yī)學科副主任醫(yī)師李蘭說。

　　醫(yī)護團隊還定期深入社區(qū)、基層醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構提供教學講課，做好“世界老年癡呆日”“世界糖尿病日”等主題日宣傳活動及義診服務，同時成立健康宣教小組，打造健康小屋，每月開展護患溝通會了解患者健康需求，針對患者制作個體化、多元化的健康宣教計劃。

　　“學黨史、唱紅歌，在老年朋友們過生日的時候送上小驚喜，為他們慶祝生日，這已成為我們每年的重要工作。”全科醫(yī)學科護士長朱紅梅說，“每一個微笑、每一句問候、每一個小禮物，都讓老年患者朋友們感受到節(jié)日的氛圍與醫(yī)護的溫暖。”

　　十年砥礪，十年奮進

　　綿陽四〇四醫(yī)院

　　(綿陽市第一人民醫(yī)院)

　　全科醫(yī)學科始終以病人為中心

　　孜孜不倦給予專業(yè)呵護與尊重

　　讓老年患者享受有質量、有溫度的服務

　　(來源：四〇四醫(yī)院丨綿陽市第一人民醫(yī)院)