原標(biāo)題：“1+3+N”打通健康服務(wù)“最后一公里”

　　梓潼扎實(shí)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

梓潼縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診

　　綿陽(yáng)新聞網(wǎng)訊 “瑪瑙鎮(zhèn)衛(wèi)生院和交泰鄉(xiāng)衛(wèi)生院整合為瑪瑙鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，實(shí)現(xiàn)了撤院不撤服務(wù)、撤院反而增強(qiáng)服務(wù)的目標(biāo)。”8月12日，梓潼縣瑪瑙鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)馮德勇說(shuō)。

　　近年來(lái)，梓潼縣全面貫徹落實(shí)省、市兩項(xiàng)改革“后半篇”文章重要決策部署，緊緊圍繞群眾短期健康權(quán)益不受損、長(zhǎng)遠(yuǎn)健康需求能滿足的根本目標(biāo)，積極構(gòu)建“1+3+N”醫(yī)共體模式，不斷夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，切實(shí)增強(qiáng)群眾健康獲得感。

　　“推行‘1+3+N’醫(yī)共體模式旨在打通不同信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)流通壁壘，構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換和協(xié)同交互的信息集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)多業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的整合、擴(kuò)展和集成，充分利用好數(shù)據(jù)資源，為推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)奠定良好的基礎(chǔ)。”梓潼縣衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　梓潼縣開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)工作，掛牌成立梓潼縣總醫(yī)院，積極構(gòu)建“1+3+N”醫(yī)共體模式。“1”即1個(gè)總醫(yī)院，“3”即3個(gè)縣直醫(yī)療單位(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦計(jì)中心)，“N”即加入的鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院?？h總醫(yī)院設(shè)立內(nèi)科部、中醫(yī)康復(fù)部等7個(gè)大部制職能管理機(jī)構(gòu)，整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，打造檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心等10個(gè)功能中心。建立健全總醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)運(yùn)行、員額制管理等6項(xiàng)工作制度，統(tǒng)一進(jìn)行人員管理、目標(biāo)責(zé)任考核、成員單位檢查檢驗(yàn)、采購(gòu)配送等工作。完善鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院請(qǐng)銷假制度、作息制度、人事制度、財(cái)務(wù)制度、績(jī)效考核等8項(xiàng)管理制度，形成制度約束人、制度管理人的管理機(jī)制。目前，已落實(shí)辦公地點(diǎn)、整合人力資源、購(gòu)買設(shè)施設(shè)備、建立績(jī)效機(jī)制，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)正按照既定目標(biāo)扎實(shí)有效推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到大幅提升。

　　“目前整個(gè)體檢過(guò)程，全部采用無(wú)紙化體檢方式，利用‘妥妥醫(yī)’信息化設(shè)備，達(dá)到信息直接傳輸，保證每個(gè)人可以在手機(jī)上查詢，或者醫(yī)院健康機(jī)上查詢。”梓潼縣黎雅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)王元平說(shuō)。

　　梓潼縣不斷夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，通過(guò)機(jī)構(gòu)布局調(diào)整和核編定崗補(bǔ)員工作、購(gòu)買設(shè)施設(shè)備、建立健全管理制度。2021年底，全縣已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局調(diào)整，設(shè)置鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院20個(gè)，其中，建制鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院16個(gè)，獨(dú)立法人衛(wèi)生院4個(gè)。2021年落實(shí)編制84個(gè)，實(shí)行考核和公開(kāi)方式，招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才補(bǔ)充到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院，不斷改善基層衛(wèi)生隊(duì)伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)。全縣投入資金2440萬(wàn)元，通過(guò)購(gòu)買救護(hù)車20輛、彩超5臺(tái)、DR3套等醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力，籌集資金115萬(wàn)元為全縣206個(gè)村衛(wèi)生室配置長(zhǎng)虹“妥妥醫(yī)”，實(shí)現(xiàn)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)能力全流程智能化、無(wú)紙化，減輕了村醫(yī)工作負(fù)擔(dān)。

　　“宏仁鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)組建巡回醫(yī)療隊(duì)，定期組織人員到白云、石臺(tái)分院坐診。同時(shí)將巡回醫(yī)療隊(duì)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，上午在分院坐診，下午則帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、家庭公共衛(wèi)生員等到簽約慢性病患者家中進(jìn)行入戶隨訪。”宏仁鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)張國(guó)春說(shuō)。

　　梓潼縣著眼擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，分類制定服務(wù)方案，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，明確職責(zé)分工，積極組建“巡回醫(yī)療隊(duì)”，努力提升基層衛(wèi)生人員專業(yè)水平和實(shí)踐能力。每個(gè)衛(wèi)生院組建的公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，由改革前的28個(gè)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依托4個(gè)中心衛(wèi)生院購(gòu)買服務(wù)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，變?yōu)楦母锖蟮男l(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)自行開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，既有效完成公共衛(wèi)生服務(wù)工作，又為職工爭(zhēng)取部分收益。(林忠偉 文/圖)

　　編輯：譚鵬　校對(duì)：李志　審核：劉益